以下是重慶自考網給各位考生帶來的2020年4月重慶自學考試《外科護理學》模擬考試試題（二），以此幫助那些參加重慶自學考試的考生，如果考生有不懂的問題，可以咨詢在線老師。

　選擇題部分

注意事項：

1.答題前，考生務必將自已的考試課程名稱、姓名、準考證號用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規定的位置上。

2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對應題目的答案標號涂黑。如需改動，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標號。不能答在試題卷上。

一、單項選擇題：本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的備選項中只有一項是最符合題目要求的，請將其選出。

1.男性，34歲，低血容量性休克患者，醫囑給予大量補液，以下表現提示血容量不足的是

A.體溫升高B.神志恢復C.脈壓<20mmHgD.每小時尿量為40ml

2.反映內臟蛋白含量的營養評估指標是

A.體重B.血紅蛋白C.血清白蛋白D.血肌酐

3.男性，55歲，因腹部受撞擊出現急性腹痛行腹腔穿刺，抽出不凝固血液12ml，應考慮

A.肝脾破裂B.消化道穿孔.C.膽囊穿孔.D.胰腺破裂

4.女性，57歲，因原發性肝癌行肝部分切除術，預防其發生肝性腦病相關的措施是

A.術前改善營養B.術后早期恢復飲食C.術后早期臥床D.術后聞歇吸氧

5.在我國，導致門靜脈高壓癥最常見的原因是

A.肝炎后肝硬化B.門靜脈血栓形成C.布-加綜合征D.慢性酒精中毒

6.膽道引流管留置時間要達到2周左右，原因是

A.防止膽道狹窄B.避免拔管后出現膽汁性腹膜炎C.利于病情觀察D.避免膽汁淤滯

7.可以反映急性胰腺炎病情嚴重性和預后的檢查是

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清鈣D.血脂肪酶

8.女性，56歲，因車禍導致張力性氣胸，最關鍵的急救措施是

A.止痛B.糾正休克C.應用抗生素D.立即排氣

9.肺癌晚期患者出現聲音嘶啞的原因是癌腫侵犯

A.喉返神經B.胸膜和胸壁C.交感神經D.聲帶

10.女性，66歲，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合術，術后護士囑其飯后端坐30分鐘，其目的是

A.避免睡眠過多B.避免食物反流C.有利于呼吸D.減少深靜脈血栓形成

11.造成破傷風患者死亡的重要原因是

A.肺部感染B.酸中毒C.循環衰竭D.嘔吐物誤吸

12.對于原發性甲亢有早期診斷價值的指標是

A.T3、T4B.TSHC.TRAbD.甲狀腺攝131I率測定

13.女性，65歲，因乳腺癌行乳腺癌改良根治術，術后手術部位用胸帶加壓包扎，術后4小時患者訴說呼吸困難、憋氣，該患者可能的問題是

A.手術損傷胸壁神經B.胸帶加壓包扎過緊C.傷口疼痛導致呼吸受限D.麻醉藥的影響

14.男性，20歲，因交通意外被車撞擊腹部，傷后腹痛明顯，被送往醫院急診，此時不正確的護理措施是

A.密切觀察患者的生命體征B.禁食水C.開放靜脈補液D.立即給予止痛藥

15.男性，40歲，胃十二指腸潰瘍多年，近日餐后出現明顯上腹飽脹感，并伴有頻繁嘔吐，嘔吐量大，多為宿食，脫水癥狀明顯，該患者可能出現的酸堿失衡類型是

A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒

16.女性，60歲，因直腸癌行腹會陰聯合直腸癌根治術，目前術后第3天，結腸造口開放，此時患者的飲食應為

A.禁食，可飲水B.流食C.半流食D.少渣飲食

17.女性，50歲，體檢時發現右側輸尿管內有結石，直徑約6mm，今日患者無明顯誘因突然出現右上腹絞痛，向會陰部和腹內側放射，此時最重要的處理方法是

A.大量飲水B.應用抗生素C.解痙止痛D.立即手術治療

18，男性，20歲，建筑工人，不慎被重物砸傷，導致股骨骨折，傷后出現休克，此時現場最重要的處理措施是

A.骨折復位固定B.開放靜脈補液C.給予抗生素D.迅速轉運

19.髖關節置換術后患者出現假體脫位的時間一般是術后

A.1個月內B.3個月內C.6個月內D.12個月內

20.護士在對擬行頸椎前路手術的患者進行健康教育時，需特殊強調的內容是

A.戒煙B.進行氣管、食道推移訓練C.仰臥位練習D.床上大小便訓練

二、多項選擇題：本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出的備選項中至少有兩項是符合題目要求的，請將其選出，錯選、多選或少選均無分。

21.符合休克早期表現的是

A.脈搏增快B.血壓稍高C.緊張煩躁D.毛細d血管充盈遲緩E.口唇青紫

22.體現多器官功能衰竭患者持續高代謝和異常耗能途徑表現是

A.高體溫B.高血糖C，低蛋白D.低血壓E.呼吸困難

23.呼吸機使用過程中出現低壓報警，提示可能是

A.氣道內痍液堵塞B.氣囊破裂C.插管滑出D.管道漏氣E.人機對抗

24.可引起顱內壓驟然升高的因素是

A.呼吸道分泌物積聚B.用力排便C.由半臥位改為平臥位D.嘔吐物誤吸E.劇烈咳嗽

25.男性，56歲，腦挫裂傷昏迷患者，提示其出現顱內出血的指征包括

A.體溫升高B.心動過緩C.呼吸加快D.血壓升高E.一側瞳孔散大

26.圍手術期老年人常見的不良心理反應有

A.孤獨、失落B.反應遲鈍C.抑郁D.自我概念低下E.對治療護理依從性弱

27.重度燒傷患者病理生理改變的主要特點是

A.大量體液滲出B.低血容量C，呼吸衰竭D.心功能不全E.嚴重感染

28.低位腸梗阻最主要的病理生理改變是

A.水電解質紊亂B.腸腔膨脹C.感染D.中毒E.休克

29.膀胱癌術后行膀胱內灌注治療的主要目的是

A.消除腫瘤B.防止感染C.防止復發D.防止腫瘤發展E.減輕膀胱刺激癥狀

30.下列容易導致關節慢性損傷的運動有

A.登山B.游泳C.長跑D.攀巖E.散步

非選擇題部分

注意事項：

用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。

三、名詞解釋題：本大題共4小題，每小題3分，共12分。

31.組件膳食

32.肝后型門靜脈高壓癥

33.膿腫

34.(骨折)畸形

四、簡答題：本大題共4小題，每小題6分，共24分。

35.簡述預防腸內營養支持患者誤吸的護理措施。

36.簡述急性胰腺炎留置雙套管的護理措施。

37.簡述腸梗阻患者非手術治療期間腹痛、腹脹的護理措施。

38.簡述牽引患者預防相關井發癥的護理措施。

五、病例分析題：本大題共2小題，每小題12分，共24分。

39.女性，48歲，突發上腹痛6小時，伴高熱，皮膚鞏膜發黃。既往：膽總管結石2年。體檢：一般情況差，T39.8"C，P120次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢濕冷，皮膚發花，心肺(-)，腹軟，右上腹壓痛(+)，反跳痛(+)，肌緊張(+)，Murphy征(+)，腸嗚音弱。

問：

(1)醫療診斷是什么?

(2)目前治療原則是什么?

(3)列舉目前2個護理診斷/問題。

(4)護理要點有哪些?

40.男性，70歲，尿頓，夜尿多10余年，近1年排尿費力，呈滴瀝狀。今日外出后受涼，晚上突然出現小便不能自解，下腹疼痛難忍，急診就診。主訴下腹部脹痛，體檢：下腹膨隆，叩診濁音，輕度壓痛，直腸指診可觸及前列腺增大，光滑、質韌、中央溝消失。血清PSA為1ng/ml。

問：

(1)該患者可能的診斷是什么?診斷依據有哪些?

(2)該患者目前出現了何種情況?應如何處理?

(3)若該患者需要接受手術治療，則該惠者術前護理措施有哪些?